Добавить препарат к сравнению

Зонегран и Карбамазепин

Проверка совместимости препаратов Зонегран и Карбамазепин. Можно ли пить указанные лекарства совместно и совмещать их прием.

Результат проверки
Зонегран
действующее вещество (МНН): Зонисамид
группа: противосудорожные; противоэпилептические
Инструкция к препарату Зонегран

Взаимодействует с препаратом: Карбамазепин

действующее вещество (МНН): Карбамазепин
группа: противосудорожные; противоэпилептические; индукторы микросомальных ферментов печени, индукторы CYP3A4

Исследования в лабораторных условиях с использованием микросомы печени человека показывают отсутствие или практическое отсутствие (<25%) подавления изоферментами 1А2, 2А6, 2В6, 2С8, 2С9, 2С19, 2D6, 2Е1 или 3А4 цитохрома Р450 при содержании зонисамида не менее чем в два раза, чем клинически релевантные концентрации несвязанной сыворотки. Поэтому, не предполагается, что Зонегран будет влиять на фармакокинетику других лекарств через механизмы, связанные с цитохромом Р450, как показано для карбамазепина, фенотоина, этинилэстрадиола и дезипрамина in vivo.

Карбамазепин
действующее вещество (МНН): Карбамазепин
группа: противосудорожные; противоэпилептические; индукторы микросомальных ферментов печени, индукторы CYP3A4
Инструкция к препарату Карбамазепин

Взаимодействует с препаратом: Зонегран

действующее вещество (МНН): Зонисамид
группа: противосудорожные; противоэпилептические

При одновременном применении с вальпроевой кислотой возможно уменьшение концентрации карбамазепина и значительное уменьшение концентрации вальпроевой кислоты в плазме крови. При этом повышается концентрация метаболита карбамазепина - карбамазепин-эпоксида (вероятно вследствие ингибирования его превращения в карбамазепин-10,11-транс-диол), который также обладает противосудорожной активностью, поэтому эффекты данного взаимодействия могут нивелироваться, но чаще возникают побочные реакции - нечеткость зрения, головокружение, рвота, слабость, нистагм. При одновременном применении вальпроевой кислоты и карбамазепина возможно развитие гепатотоксического эффекта (по-видимому, вследствие образования второстепенного метаболита вальпроевой кислоты, который обладает гепатотоксическим действием).

Проверка произведена по базе справочников лекарств: Видаль, РЛС, Drugs.com, "Лекарственные средства. Пособие для врачей в 2-х частях" под ред. Машковского М.Д. Идея, группировка и выборочный ручной анализ результатов осуществлен кандидатом медицинских наук, врачом терапевтом Шкутко Павлом Михайловичем.