Поиcк препарата по названию

Желкизол и Эдюрант

Проверка совместимости препаратов Желкизол и Эдюрант. Можно ли пить указанные лекарства совместно и совмещать их прием.

Результат проверки
Желкизол
действующее вещество (МНН): Омепразол
группа: ингибиторы микросомальных ферментов печени, ингибиторы CYP3A4; ингибиторы микросомальных ферментов печени, ингибиторы CYP2C19; ингибиторы протонной помпы; антисекреторные

Взаимодействие не обнаружено.

Что это значит?

Эдюрант
действующее вещество (МНН): Рилпивирин

Взаимодействует с препаратом: Желкизол

действующее вещество (МНН): Омепразол
группа: ингибиторы микросомальных ферментов печени, ингибиторы CYP3A4; ингибиторы микросомальных ферментов печени, ингибиторы CYP2C19; ингибиторы протонной помпы; антисекреторные

Таблица 1. Лекарственное взаимодействие и рекомендации по подбору дозы.

Лекарственные препаратыВоздействие на фармакокинетические показатели лекарственных препаратов
Метод наименьших квадратов
Среднее отношение (90% ДИ; 1.00=отсутствие эффекта)
Рекомендации по одновременному приему с другими препаратами
Противовирусные препараты
Антиретровирусные средства
НИОТ/НтИОТ
Диданозин*#
400 мг/сут
AUC диданозина ↑ 1.12 (0.99-1.27)
Cmin диданозина НП
Cmax диданозина ↔ 0.96 (0.80-1.14)
AUC рилпивирина ↔ 1.00 (0.95-1.06)
Cmin рилпивирина ↔1.00 (0.92-1.09)
Cmax рилпивирина ↔ 1.00 (0.90-1.10)
При одновременном приеме препарата Эдюрант® с диданозином коррекции дозы не требуется. Диданозин следует принимать натощак, и, как минимум, за 2 ч до через 4 ч после приема рилпивирина.
Тенофовир*#
300 мг/сут
AUC тенофовира ↑ 1.23 (1.16-1.31)
Cmin тенофовира ↑ 1.24 (1.10-1.38)
Cmax тенофовира ↔ 1.19 (1.06-1.34)
AUC рилпивирина ↔ 1.01 (0.87-1.18)
Cmin рилпивирина ↔ 0.99 (0.83-1.16)
Cmax рилпивирина ↔ 0.96 (0.81-1.13)
При одновременном приеме препарата Эдюрант®с тенофовиром коррекции дозы не требуется.
Другие НИОТ (абакавир, эмтрицитабин, ламивудин, ставудин и зидовудин)Не изучалосьС учетом различных путей выведения рилпивирина и других НИОТ клинически значимых лекарственных взаимодействий между этими лекарственными препаратами и рилпивирином не предполагается.
ННИОТ
Делавирдин, эфавиренз, этравирин, невирапинНе изучалосьНе рекомендуется принимать Эдюрант® одновременно с другими ННИОТ.
Ингибиторы протеазы - усиленные низкой дозой ритонавира
Дарунавир/ритонавир*#
800/100 мг/сут
AUC даруновира ↔ 0.89 (0.81-0.99)
Cmin даруновира ↓ 0.89 (0.68-1.16)
Cmax даруновира ↔ 0.90 (0.81-1.00)
AUC рилпивирина ↑ 2.30 (1.98-2.67)
Cmin рилпивирина ↑ 2.78 (2.39-3.24)
Cmax рилпивирина ↑ 1.79 (1.56-2.06)
При одновременном приеме препарата Эдюрант® с дарунавиром/ритонавиром может наблюдаться повышение концентрации рилпивирина в плазме крови (ингибирование изофермента CYP3A ). При одновременном приеме рилпивирина с дарунавиром/ритонавиром коррекции дозы не требуется.
Лопинавир/ритонавир (мягкие желатиновые капсулы)*#
400/100 мг 2 раза/сут
AUC лопинавира ↔ 0.99 (0.89-1.10)
Cmin лопинавира ↓ 0.89 (0.73-1.08)
Cmax лопинавира ↔ 0.96 (0.88-1.05)
AUC рилпивирина ↑ 1.52 (1.36-1.70)
Cmin рилпивирина ↑ 1.74 (1.46-2.08)
Cmax рилпивирина ↑ 1.29 (1.18-1.40)
При одновременном приеме препарата Эдюрант® с лопинавиром/ритонавиром может наблюдаться повышение концентраций рилпивирина в плазме крови (ингибирование фермента CYP3A ). При одновременном приеме рилпивирина с лопинавиром/ритонавиром коррекции дозы не требуется.
Другие усиленные ингибиторы протеазы (атазанавир/ритонавир, фосампренавир/ритонавир, саквинавир/ритонавир, типранавир/ритонавир)Не изучалосьПри одновременном приеме препарата Эдюрант® с усиленными ингибиторами протеазы может наблюдаться повышение концентраций
рилпивирина в плазме крови (ингибирование фермента CYP3A). Существует низкая вероятность того, что рилпивирин окажет воздействие на концентрации одновременно вводимых ингибиторов протеаз в плазме крови.
Ингибиторы протеазы - без усиления ритонавиром
Фармакологически не усиленные ингибиторы протеаз (атазанавир, фосампренавир, индинавир, нелфинавир)Не изучалосьПри одновременном приеме препарата Эдюрант® с усиленными ингибиторами протеазы может наблюдаться повышение концентраций
рилпивирина в плазме крови (ингибирование фермента CYP3A). Существует низкая вероятность того, что рилпивирин окажет воздействие на концентрации одновременно принимаемых ингибиторов протеазы в плазме крови.
Антагонисты CCR5
МаравирокНе изучалосьПри одновременном приеме рилпивирина и маравирока клинически значимых взаимодействий не ожидается.
Ингибитор интегразы ВИЧ
РалтегравирAUC ралтегравира ↑ 9%
Cmax ралтегравира ↑ 10%
Cmin ралтегравира ↑ 27%
↔ AUC рилпивирина
↔ Cmax рилпивирина
↔ Cmin рилпивирина
Не требуется коррекции доз при одновременном приеме с ралтегравиром.
Другие противовирусные препараты
РибавиринНе изучалосьПри одновременном приеме рилпивирина и рибавирином клинически значимых взаимодействий не ожидается.
Телапревир
(750 мг каждые 8 ч)
AUC телапревира ↓ 5%
Cmax телапревира ↓ 3%
Cmin телапревира ↓ 11%
AUC рилпивирина ↑ 78%
Cmax рилпивирина ↑ 49%
Cmin рилпивирина ↑ 93%
Одновременный прием телапревира с препаратом Эдюрант® может вызвать повышение концентрации рилпивирина в плазме крови (за счет ингибирования изофермента CYP3A). Не требуется коррекции доз телапревира и рилпивирина при одновременном приеме.
Другие лекарственные препараты
Антиаритмические средства
Дигоксин (разовая доза 0.5 мг)↔ AUC
↔ Cmax
Не требуется коррекции доз при одновременном приеме с дигоксином.
Противосудорожные средства
Карбамазепин, окскарбазепин, фенобарбитал, фенитоинНе изучалосьНе следует принимать препарат Эдюрант® в комбинации с данными противосудорожными средствами, т.к. это может привести к снижению концентрации рилпивирина в плазме крови (индукция изофермента CYP3A4), что может вызвать снижение терапевтической эффективности препарата Эдюрант®.
Противогрибковые препараты группы азолов
Кетоконазол*# 400 мг/сутAUC кетоконазола ↓ 0.76 (0.70-0.82)
Cmin кетоконазола ↓ 0.34 (0.25-0.46)
Cmax кетоконазола ↔ 0.85 (0.80-0.90)
AUC рилпивирина ↑ 1.49 (1.31-1.70)
Cmin рилпивирина ↑ 1.76 (1.57-1.97)
Cmax рилпивирина ↑ 1.30 (1.13-1.48)
При одновременном приеме препарата Эдюрант® с кетоконазолом может наблюдаться повышение концентраций рилпивирина в плазме крови (ингибирование фермента CYP3A). При одновременном приеме рилпивирина с кетоконазолом коррекции дозы не требуется.
Флуконазол, итраконазол, позаконазол, вориконазолНе изучалосьПри одновременном приеме препарата Эдюрант® с противогрибковыми препаратами группы азолов может наблюдаться повышение концентраций рилпивирина в плазме крови (ингибирование фермента CYP3A). При одновременном приеме рилпивирина с такими препаратами коррекции дозы не требуется.
Противотуберкулезные препараты
Рифабутин*# 300 мг/сутAUC рифабутина ↔ 1.03 (0.97-1.09)
Cmin рифабутина ↔ 1.01 (0.94-1.09)
Cmax рифабутина ↔ 1.03 (0.93-1.14)
AUC 25-О-дезацетилрифабутина ↔ 1.07 (1.02-1.11)
Cmin 25-О-дезацетилрифабутина ↔ 1.12 (1.03-1.22)
Cmax 25-О-дезацетилрифабутина ↔ 1.07 (0.98-1.17)
AUC рилпивирина ↑ 0.54 (0.50-0.58)
Cmin рилпивирина ↑ 0.51 (0.48-0.54)
Cmax рилпивирина ↑ 0.65 (0.58-0.74)
Не следует применять Эдюрант® в комбинации с рифабутином, т.к. это может привести к снижению уровней рилпивирина в плазме крови (индукция
ферментов CYP3A4) и, в свою очередь, вызвать утрату терапевтического эффекта рилпивирина.
Рифампицин*# 600 мг/сутAUC рифампицина ↔ 0.99 (0.92-1.07)
Cmin рифампицина НП
Cmax рифампицина ↔ 1.02 (0.93-1.12)
AUC 25-О-дезацетилрифампицина ↓ 0.91 (0.77-1.07)
Cmin 25-О-дезацетилрифампицина НП
Cmax 25-О-дезацетилрифампицина ↔ 1.00 (0.87-1.15)
AUC рилпивирина ↓ 0.20 (0.18-0.23)
Cmin рилпивирина ↓ 0.11 (0.10-0.13)
Cmax рилпивирина ↓ 0.31 (0.27-0.36)
Не следует применять Эдюрант® в комбинации с рифампицином, т.к. это может привести к
снижению уровней рилпивирина в плазме крови (индукция ферментов CYP3A4) и, в свою
очередь, вызвать утрату терапевтического эффекта рилпивирина.
РифапентинНе изучалосьНе следует применять Эдюрант® в комбинации с рифапентином, т.к. это может привести к
снижению уровней рилпивирина в плазме крови (индукция ферментов CYP3A4) и, в свою
очередь, вызвать утрату терапевтического эффекта рилпивирина.
Антибиотики группы макролидов
Кларитромицин, эритромицинНе изучалосьПри одновременном приеме препарата Эдюрант® с кларитромицином, эритромицином и тролеандомицином может наблюдаться повышение концентраций рилпивирина в плазме крови (ингибирование фермента CYP3A). По возможности следует назначать альтернативные препараты, например азитромицин.
ГКС
Дексаметазон (системный)Не изучалосьНе следует применять Эдюрант® в комбинации с дексаметазоном системного действия, т.к. это может привести к значительному снижению уровней рилпивирина в плазме крови (индукция изофермента CYP3A4) и, в свою очередь, вызвать утрату терапевтического эффекта рилпивирина. Следует рассмотреть возможность применения альтернативных препаратов, особенно при длительном применении.
Ингибиторы протоновой помпы
Омепразол*# 20 мг/сутAUC омепразола ↓ 0.86 (0.76-0.97)
Cmin омепразола НП
Cmax омепразола ↓ 0.86 (0.68-1.09)
AUC рилпивирина ↓ 0.60 (0.51-0.71)
Cmin рилпивирина ↓ 0.67 (0.58-0.78)
Cmax рилпивирина ↓ 0.60 (0.48-0.73)
Не следует применять Эдюрант® в комбинации с омепразолом, т.к. это может привести к снижению уровня рилпивирина в плазме крови (повышение уровня рН) и, в свою очередь вызвать утрату терапевтического эффекта рилпивирина.
Лансопразол, рабепразол, пантопразол, эзомепразолНе изучалосьНе следует применять Эдюрант® в комбинации с ингибиторами протонного насоса, т.к. это может привести к значительному снижению уровня рилпивирина в плазме крови (повышение уровня рH), и, в свою очередь, вызвать утрату терапевтического эффекта рилпивирина.
Блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов
Фамотидин*#
Однократная доза 40 мг, принимаемая за 12 ч до рилпивирина
AUC рилпивирина ↓ 0.91 (0.78-1.07)
Cmin рилпивирина НП
Cmax рилпивирина ↔ 0.99 (0.84-1.16)
Эдюрант® следует применять с осторожностью при назначении одновременно с антагонистами Н2-рецепторов, поскольку это может привести к значительному снижению уровня рилпивирина в плазме крови в связи с повышением уровня рН в желудке. Антагонисты Н2-рецепторов следует принимать как минимум за 12 ч до или через 4 ч после приема рилпивирина.
Фамотидин*#
Однократная доза 40 мг, принимаемая за 2 ч до рилпивирина
AUC рилпивирина ↓ 0.24 (0.20-0.28)
Cmin рилпивирина НП
Cmax рилпивирина ↔ 0.15 (0.12-0.19)
Фамотидин*#
Однократная доза 40 мг, принимаемая за 4 ч до рилпивирина
AUC рилпивирина ↑ 1.13 (1.01-1.27)
Cmin рилпивирина НП
Cmax рилпивирина ↔ 1.21 (1.06-1.39)
Циметидин, низатидин, ранитидинНе изучалось
Антацидные средства
Антацидные средства (алюминия или магния гидроксид, кальция карбонат )Не изучалосьЭдюрант® следует применять с осторожностью одновременно с антацидными средствами поскольку это может привести к значительному снижению уровня рилпивирина в плазме крови в связи с повышением уровня рН в желудке. Антациды могут быть введены как минимум за 2 ч до или через 4 ч после приема рилпивирина.
Опиоидные анальгетики
Метадон* 60-100 мг/сут
Индивидуально подобранная доза
AUC метадона R(-) ↓ 0.84 (0.74-0.95)
Cmin метадона R(-) ↓ 0.78 (0.67-0.91)
Cmax метадона R(-) ↓ 0.86 (0.78-0.95)
AUC рилпивирина ↔*
Cmin рилпивирина ↔*
Cmax рилпивирина ↔*
* с учетом данных по группам исторического контроля
При одновременном введении метадона с препаратом Эдюрант® коррекции дозы не требуется. Тем не менее,
рекомендуется клинический мониторинг в связи с необходимостью коррекции режима поддерживающей терапии метадоном у некоторых пациентов.
Лекарственные препараты растительного происхождения
Зверобой продырявленный (Hypericum perforatum)Не изучалосьЭдюрант® следует применять с осторожностью одновременно с препаратами на основе зверобоя, поскольку это может привести к значительному снижению уровня рилпивирина в плазме крови (повышение уровня рН), что, в свою очередь, приведет к потере терапевтического эффекта рилпивирина.
Анальгетики
Парацетамол*# 500 мг однократная дозаAUC парацетамола ↔ 1.03 (0.95-1.13)
Cmin парацетамола НП
Cmax парацетамола ↔ 0.98 (0.85-1.13)
AUC рилпивирина ↔ 1.16 (1.10-1.22)
Cmin рилпивирина ↔ 1.26 (1.16-1.38)
Cmax рилпивирина ↔ 1.09 (1.01-1.18)
При одновременном приеме препарата Эдюрант® с парацетамолом коррекции дозы не требуется.
Эстрогенсодержащие контрацептивные средства
Этинилэстрадиол*# 0.035 мг/сут
Норэтиндрон*# 1 мг/сут
AUC этинилэстрадиола ↔ 1.14 (1.10-1.19)
Cmin этинилэстрадиола ↔ 1.09 (1.03-1.16)
Cmax этинилэстрадиола ↑ 1.17 (1.06-1.30)
AUC норэтиндрона ↔ 0.89 (0.84-0.94)
Cmin норэтиндрона ↔ 0.99 (0.90-1.08)
Cmax норэтиндрона ↔ 0.94 (0.83-1.06)
AUC рилпивирина ↔*
Cmin рилпивирина ↔*
Cmax рилпивирина ↔*
* с учетом данных группы исторического контроля
При одновременном приеме препарата Эдюрант® с контрацептивными средствами, содержащими эстроген и прогестерон, коррекции дозы не требуется.
Ингибиторы ГМГ-КоА редуктазы
Аторвастатин*# 40 мг/сутAUC аторвастатина ↔ 1.04 (0.97-1.12)
Cmin аторвастатина ↓ 0.85 (0.69-1.03)
Cmax аторвастатина ↑ 1.35 (1.08-1.68)
AUC рилпивирина ↔ 0.90 (0.81-0.99)
Cmin рилпивирина ↔ 0.90 (0.84-0.96)
Cmax рилпивирина ↓ 0.91 (0.79-1.06)
При одновременном приеме препарата Эдюрант® с аторвастатином коррекции дозы не требуется.
Флувастатин, ловастатин, питавастатин, правастатин, розувастатин, симвастатинНе изучалосьПри одновременном приеме препарата Эдюрант® с ингибиторами ГМГ-КоА редуктазы коррекции дозы не требуется.
Ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа (ФДЭ-5)
Силденафил 50 мг однократная дозаAUC силденафила ↔ 0.97 (0.87-1.08)
Cmin силденафила НП
Cmax силденафила ↔ 0.93 (0.80-1.08)
AUC рилпивирина ↔ 0.98 (0.92-1.05)
Cmin рилпивирина ↔ 1.04 (0.98-1.09)
Cmax рилпивирина ↔ 0.92 (0.85-0.99)
При одновременном приеме препарата Эдюрант® с силденафилом коррекции дозы не требуется
Варденафил, тадалафилНе изучалосьПри одновременном приеме препарата Эдюрант® с ингибиторами ФДЭ-5 коррекции дозы не требуется.

*Взаимодействие между препаратом Эдюрант® и лекарственным препаратом изучалось в ходе клинического исследования. Все остальные лекарственные взаимодействия предполагаются.

#Данное исследование взаимодействия лекарственных препаратов выполнялось при приеме препарата Эдюрант® в дозе, превышающей рекомендуемую. Рекомендации по дозированию относятся к рекомендуемой дозе препарата Эдюрант® 25 мг 1 раз/сут.

Проверка произведена по базе справочников лекарств: Видаль, РЛС, Drugs.com, "Лекарственные средства. Пособие для врачей в 2-х частях" под ред. Машковского М.Д. Идея, группировка и выборочный ручной анализ результатов осуществлен кандидатом медицинских наук, врачом терапевтом Шкутко Павлом Михайловичем.