Проверка совместимости препаратов Дилтиазем и Топамакс. Можно ли пить указанные лекарства совместно и совмещать их прием.
Взаимодействует с препаратом: Топамакс
Вследствие ингибирования метаболизма противосудорожных средств в печени под влиянием дилтиазема и снижения их клиренса из организма возможно повышение концентраций карбамазепина и фенитоина в плазме крови с риском развития токсического действия.
Взаимодействует с препаратом: Дилтиазем
Для оценки потенциально возможных вариантов лекарственного взаимодействия между топираматом и другими лекарственными препаратами были проведены клинические исследования. Результаты данного взаимодействия суммированы в таблице.
| Добавляемое лекарственное средство | Концентрация добавляемого лекарственного средства* | Концентрация топирамата* |
| Амитриптилин | увеличение Cmax и AUC нортриптилина (метаболита амитриптилина) на 20% | не исследовалось |
| Дигидроэрготамин (внутрь и п/к) | ** | ** |
| Галоперидол | увеличение AUC метаболита на 31% | не исследовалось |
| Пропранолол | увеличение Cmax 4-OH пропранолола на 17% (топирамат 50 мг) | увеличение Cmax на 9% и 16%, увеличение AUC на 9% и 17% (пропранолол 40 мг и 80 мг каждые 12 ч соответственно) |
| Суматриптан (внутрь и п/к) | ** | не исследовалось |
| Пизотифен | ** | ** |
| Дилтиазем | уменьшение AUC дилтиазема на 25% и дезацетилдилтиазема на 18% и ** для N-деметилдилтиазема | увеличение AUC на 20% |
| Венлафаксин | ** | ** |
| Флунаризин | увеличение AUC на 16% (50 мг каждые 12 ч)1 | ** |
*выражена в % от значений Cmax и AUC при монотерапии
**отсутствие изменений Cmax и AUC (≤ 15% от исходных данных)
1 при многократном приеме флунаризина (монотерапия) наблюдалось увеличение AUC на 14%, что может быть связано с накоплением препарата в процессе достижения равновесного состояния
Проверка произведена по базе справочников лекарств: Видаль, РЛС, Drugs.com, "Лекарственные средства. Пособие для врачей в 2-х частях" под ред. Машковского М.Д. Идея, группировка и выборочный ручной анализ результатов осуществлен кандидатом медицинских наук, врачом терапевтом Шкутко Павлом Михайловичем.